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高度近视的视力保健及治疗方案 -凯发k8旗舰厅ag

 
issuing time:2013-07-21 14:48

在世界各地,高度近视占致盲眼的第4位,其致盲原因不是因为屈光度高,而是因为眼底出现并发症。

因此,高度近视的防治应立足于控制眼轴的增长、防止眼底合并症的发生。

1.对具有遗传因素的青少年,要及时、及早防止近视眼在其眼部的发生,尽管目前有报道说由单纯性的近视转化成高度近视者仅2%,即便这样也有要控制其转化,消除环境因素的协调作用,及时矫正视力,及早配戴眼镜,缓解其眼轴增长的因素。

2.合理配戴眼镜。已经确定是高度近视者,就要仔细验光,配足应配的屈光度,不能迁就其本人要求,怕镜片重,怕屈光度愈戴愈高,就从低配镜。这样,即使配上眼镜,仍有视觉疲劳存在,免不了还要发展,过不了多久又要重新配镜,且屈光度已经加深了,眼轴也延伸,眼底并发症也相应出现了。对于高度近视配镜,建议配戴rgp,可更好的改善提升患者的视觉质量,同时起到控制的作用。

3.防止并发症的出现和发展。玻璃体浑浊所引起的飞蚊症,在高度近视患者中是常见的并发症,起初只是轻度、少量的,可长期存在。一般来说,不做特殊治疗,只是思想上引起重视,加强对眼的保护,注意用眼卫生,限制体力活动,防止撞击眼球,避免视网膜脱离即可。一旦发现视野中有局限性缺损时,尽快求医,卧床休息,如有视网膜脱离,应采用手术治疗,争取获得好的治疗效果。应采用手术治疗,争取获得好的治疗效果。

4.积极治疗眼底并发症:对黄斑出现漆裂纹状病变和眼底出血,可使用血管扩张药,改善微循环。对眼底出血者也可采用中药促进吸收,争取视力好转。对玻璃体明显浑浊者可采用碘剂或肌注安妥碘,眶内注入透明质酸酶,促进吸收。

目前,高度近视的防治过程中,在临床上常发现一些青少年,眼镜度数上升到-10.00d以上后,眼前反复出现黑影、闪亮的云雾遮挡的现象。检查结果发现原来是高度近视引发了视网膜脱离。这就表明视网膜脱离已不再是成年近视眼的并发症,在青少年中也不少见,而且也是由后天假性近视戴眼镜逐步导致高度近视的恶果。

通过临床病例提示,少儿出现高度近视率上升,促使网脱发病年龄提前,其中大都有误戴眼镜和眼镜片度数很快加大的病史,说明眼睛发生病变确与近视镜关系密切,他们在裸眼读书等近眼疲劳中并无不适感,只因远视力模糊而戴上凹透镜。看远时替代屈光系统加大同眼镜相适应的调节力,影响眼部肌肉、细胞的正常活动,由此产生黑影、闪光,甚至云雾遮挡现象。在这种情况下如果仍不能及时控制近距离劳作,继续超量进行近距离作业,必将使视网膜上的色素层和神经层分离,最终失去接收影像功能而致视力下降,即发生了视网膜脱离。为此要求全社会都要重视青少年的视力保护,自动培养科学用眼习惯,警惕劣质眼镜的伤害,不可盲目滥戴近视眼镜,保证青少年视力的正常发育成长。


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