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什么是巩膜镜? -凯发k8旗舰厅ag

 
issuing time:2018-06-09 10:50author: 吴倩医生  译

巩膜镜是大直径的硬性高透氧隐形眼镜,直径范围可从14mm到20mm。被称为巩膜镜是因为镜片完全覆盖了角膜部分(罩住眼球有颜色部分的圆顶状透明组织),并且镜片一直延伸到巩膜上(形成外侧眼球壁的白色部分)。

随着大直径镜片设计的发展,我们将镜片进行分类来描述这类镜片。很多分类仅仅是根据镜片的直径,也可以根据验配的特点来分类。

角膜镜片是镜片完全作用在角膜上,不会延伸到角膜的边缘(角膜和巩膜间的交界处)。角巩膜镜同时接触到角膜和巩膜,并且镜片延伸到角巩膜缘。巩膜镜仅仅接触到巩膜,并且完全成圆拱形跨过角膜和角巩膜缘。


为什么巩膜镜是有帮助的?

巩膜镜和角巩膜镜都有一些优于角膜镜的特点。首先,大直径的镜片会比角膜镜更加舒适。角膜是我们身体里最敏感的政治,而结膜(覆盖在巩膜之上的柔软的透明的组织)就不象角膜那么敏感。因此,部分或全部接触在结膜上的镜片要比接触在角膜上的小直径镜片产生敏感度要更低些。

有些病人的角膜组织受到损伤,巩膜镜能够在镜片后形成一个液体的储存池,这样液体可以保护角膜,甚至能够帮助角膜愈合。另外,角膜镜容易偏位,甚至移位,而巩膜镜及角巩膜镜因为可以跨越上下眼睑的位置,所以不容易移位。

巩膜镜可以使哪些人受益?

不规则角膜病人;因各种原因造成的泪膜受到破坏的病人;有屈光问题(如近视,远视,或者散光)并且用其它方法无法有效矫正的病人。

圆锥角膜以及角膜边缘变性会引起的角膜表面的不规则;手术(角膜移植述,屈光性手术)也会导致角膜的不规则。如果角膜不够光滑,视力就不太容易用框架眼镜或者大多数的软性隐形眼镜来矫正。巩膜镜因为可以罩住这些不规则部分,并且通过重建一个光滑的前表面使光线入眼后能够获得清晰的视力。

有些病人如干眼症,移植物抗宿主病,sjogren’综合征,steven johnson综合征,神经性角膜病等,这类疾病会造成用以帮助保持角膜表面光滑健康的泪液的量或者质量遭受到破坏。还有一些炎症,如边缘干细胞缺乏,眼瘢痕性类天疱疮,也会引起角膜前表面的严重损害。眼睑闭合不全的病人也会存在眼球前表面健康的的问题。在巩膜镜下蓄存的泪液池可以改善这些病人的舒适度,并且可以帮助角膜的愈合。

需要视力矫正,但是不能够成功配戴其它类型的隐形眼镜的,可以用大直径的巩膜镜,这样的镜片会比其它设计的镜片更加舒适。角巩膜镜也会对这些病人有很好的帮助。

巩膜镜是很新的技术吗?

巩膜镜实际上在18世纪末最早在医学文献上记载的一种隐形眼镜。然而由于生产条件的限制,以及镜片材料的透氧问题,巩膜镜当时并没有流行起来。到了下一个世纪,硬性透氧性镜片以及软性角膜接触镜的应用逐渐广泛。但是硬性角膜接触镜或水凝胶接触镜不能够完全解决不规则角膜以及角膜前表面疾病所带来的问题。在1980年,由硬性高透氧材料制作的巩膜镜开始被用于那些用其它接触镜无法解决的问题。“可以呼吸的”材料减少了角膜可能缺氧的问题,良好的设计以及生产工艺使镜片的验配及处方更加容易。

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